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中新网杭州7月9日电(张煜欢)非小细胞肺🤩癌脑转移患者生存期短、治疗手段有限,一👐直是临床面临的严峻挑战。近期,浙江省肿瘤🕜医院范云教授团队在💑国际顶级肿瘤学期刊《JAMA Oncology》及《The Lancet Oncology》发表✒了两项重要研究成果,针对不同类型的😸非小细胞肺癌🏯脑转移患者,分别提出了创新且📦有效的治疗方案,为🌮这一难治群体带来了新的曙光。
在肺腺癌患者🍶中,表皮生长因📀子受体🎳的突变发生率达一半左右,约25%至40%的患者在初🃏诊时已出现脑转移,严重影响患者的生存时🕛间和生活质量。尽管第🥦三代表皮生长因⭐子受体靶向药(如奥希替尼等)对脑转移有一定效果,但患者的生存期👷仍短于无脑转移者。如何突破脑转移治疗🚾的瓶颈,成为临床一大😾难题。
范云团队开展🔒的“ACHIEVE”临床研究(II期、单臂),首次探索了高🚦剂量阿美替尼(165 mg,标准剂量为110 mg)用于👯初治表皮生长因子受体突💳变伴脑🖲转移非小细胞肺癌患者的效果。
该研究纳入63例患者,结果显示:颅内病灶🏵的客观缓解率达82.5%,意味着超过八成的患💛者脑部肿瘤显著♓缩小,其中33.3%的患🔛者脑部病灶甚至完全消失;患者总体的💸中位无进🛎展生存时间为20.5个月,这一🐕数据优于历史研究中标准剂🐔量奥希替🍦尼和阿美替尼的疗效,意味着疾病得🎌到有效控制的时间显著🦁延长。
范云表示:“高剂量阿美⛱替尼在表皮生👹长因子受体阳性脑转移💅患者中展现出对🌷全身和颅内病灶‘全面控制’的显著优势,且安全性可控。这为一🌞线治疗提供了新选择,尤其🤲适合无法耐受联合治疗的患🏷者,突破了👳现有治疗瓶颈。”
而对于👂没有常见驱动基因突变(即驱动基因阴性)的非小细胞肺😎癌脑转移患者,长期以来因缺👸乏有效的治疗药物,预后较差。范云牵头的另一项多中心、单臂、II期临床试验“C-Brain研究”,创新性地探索了脑部放🚀疗联合卡瑞利珠单🖱抗(一种PD-1免疫检🍙查点抑制剂)及铂类双药🐝化疗的方案。
该研究纳入65例未经治🚍疗的驱动基因🥌阴性晚期非小细胞肺癌脑转🗿移患者。结果显示:颅内病灶的客观缓解率📓为78.5%,全身的客🏊观缓解率为69.2%,表明该方案对脑🌛内和身体其🐪他部位的肿瘤均有强力抑制作用🗼;颅内和全身的疾病控🍕制率均超过90%,意味着🏄绝大多数患者的病🥋情得到有效控制;中位无进展生存🌜期为10.7个月,中位总生存期20.9个月,显著优于历❤史对照数据,为这类难治✌患者带来了前所未🎐有的生存获益。
“上述研究首次🥦证实了脑放疗联合卡🤸瑞利珠单抗💯及化疗在非小细胞肺癌♌脑转移患者中的显著疗🦌效和安全性,这一‘三联疗法’的成功,彻底改变了驱🤞动基因阴性脑🐻转移患者缺乏有效治疗手段的困境,提供了全新😚的治疗选择。”范云说。(完)
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今天(8月19日),由🍶国家档案局组织编纂的《抗日战争🤓档案汇编》新书在北京发布,56册新书聚焦敌🥎后抗日根💐据地发展壮大历程,系统展📵现了军民一心、共御外敌🆘的红色记忆。 此次上新的《抗日战争档案汇编》影印书册,以🕦中国共产党领导的敌👢后抗日根据地开辟、建设以及对🐻敌斗争的历程为主线,其中多数♏档案是首次公布。 记者注意到,此次出版的56册新书中,关于抗🗑日根据地经济工作🤥的专题就有8册。该专题系统📥展现了抗日根据地经济建设🗣情况,特别😞收录了根据地发🖱布的多篇关于厉🅱行节约的文件。 国家档案局🏮政策法规司编研处处长 贾坤:其中有一件1941年山东省战时🕓工作推⏲行委员会关于🃏厉行节约减发一个月菜🥡金的通知。通知中指出,停发菜金的办😞法是10月减发半个月,11月减发半个月,两个半个月为一😀个月,以便陆续生产,逐渐节约。这里有一件,指出加强生🍤产提倡节约是目前解决经😕济困难、打🐇破敌人经济封锁、坚持🏐敌后抗战的重要工作。我们🌁从这些经济建设专题的图书当中🏐可以看到,根据地的🌖军民是怎样经过艰🏵苦卓绝的斗争,克📢服了重重的困难,最后赢得抗战👧的胜利。 据介绍,国家档案局于2016年6月启动《抗日战🆖争档案汇编》编纂工程,组织全国📆各级综合档案馆全面开🙏展馆藏抗战档案的梳理、鉴定和汇编工作🕕,截至目前,已出版图书136种692册。 (总台央视记者 潘虹旭 马力)【无码与有码的区🚮别】年感🙂检测技术厂上线《台青浙江“入乡”话发展:两岸乡🐝村成共筑梦想的土壤》,以深田绘美“彩票直播骗局”为线索,结合不能在线播放“资金流失”、AI自动配音影视“直播营销”进行深度剖析,Miss Lily团队亲自采访,看片卡限🎱时领取赠送防骗指南,注册解锁内容赶🔎紧观看!车📬祸致环境污染,保险公🆖司该不该赔? 广东🖊高院审结一起生态环境损害🍵赔偿案件 两家物流公司🐡的运输车辆📊在行驶中发生碰撞,造成苯酚溶液泄漏,引发环境污染,巨额生态赔偿🔆费用经磋商后无果,当地生态环境局🍈将污染者、第🍼三人和保险公司一起告上法庭。 各方赔🏘偿责任应如何确定?保险公司是否为适格被🎉告?近日,广东省高🚸级人民法院😲二审审结一起生态环境损🍭害赔偿案件,判决🧐污染者承担无过错责任,第三人在其过错❣范围内承👾担相应责任,同时,保险🌍公司在保险限额内承担赔偿责任🏨。 2020年9月,致某物流🛳公司贺某、杜某驾驶的🔊车辆与领某🦐物流公司杨某驾驶的车📭辆发生碰撞,造成致某物流公司(污染者)承运的苯🥚酚溶液、领某物流公司(第三人)车载的液化LNG天然气泄漏、双方车🤞辆不同程度损坏。《道路交🎆通事故认定书》认定致某物流🐜公司与领某物流公🔕司的驾驶员承担本事故同等😸责任。 事故调🚞查报告认定,该事故造⛎成致某物流公司承运的28.94吨苯酚⏸溶液泄漏,衍生引发突发🌧环境应急事件。事故发生后,当地生态环境局委托🔋华南环科所对应急处置费🚧用、水生态环🥒境损害、土壤生态环💅境损害等进行了评估。本案中,致🤕某物流公司和领🏜某物流公司分别为涉案车辆购买🦑了交强险及商业保险等。之后,生🏍态环境局因与致某物流公司、领某物流公司就赔🕕偿费用问题磋商🎄不成,遂提起诉讼。 法院经审理认为,本案为生态😄环境损害赔偿纠纷。关于涉案🎸生态环境污染侵🕐权责任的承担问题,涉案侵权🕡责任属于危🎣险责任范畴,致某⛎物流公司是涉案污染物的控制📀人,故该公司为涉🛤案生态环境污染行为的👉污染者、侵权人,对污🙆染环境造成的全部损害,应当承担无🥊过错的侵权责任。另外,领某物流公司一😖方为第三人,在其过错范围🌖内承担相应责任。 关于保险公💛司是否为本案适格被告🤝的问题,责任保险的被保险人💁给第🔃三者造成损害,被保险人📑对第三者应负的赔偿责任🐉确定的,被保险人🚗怠于请求时,第三者有权就其应获赔偿部🎤分直👳接向保险人请求赔偿保险金。根据保险法相🤚关规定,致某物流公司等📣未向保险公司主张♈行使权利,应视为👤怠于行使权利,生态环境局享有对保➡险人的直接请求权,故保险公司为本😷案适格被告。 一审法院判决😏案涉两家⭐保险公司分别在保🏗险限额内✖赔偿生态环境局2000余万元、170余万元;领某物流🚕公司以及事故车辆实际购买者🏧刘某,根据相应的过🚴错对赔偿款项在1089万余元❤范围内承担连带赔偿责任。 保险公司不服,提出上诉。二审判决📆驳回上诉,维持原判。 该案二审主审🔅法官表示,污染者(侵权人)、第三💝人对损害的发生均存在过😓错的情况下,根据民法典、《最高人♍民法院关于审🏯理生态环境侵权责任🐚纠纷案件适用法律🔬若干问题的解释》,将生态环🌊境侵权责任定性为部分🐎连带责任。在外部责任上,由侵权人就全部损⚽失承担责任,第三🌙人承担与其过错相适应的责🍑任;在内部责任上,侵权人有权👻就超出责任份额的部⌚分向第三人追偿。因此,本案中🔬第三人领某物流公司在其过错范💸围内承担相应🚴责任。 “关于生态环境侵权📕第三人范围⏳的认定标准,需要考虑第🦂三人的界定、因果关系、意思表示、侵权行为等因素。”法官介绍,首先,生态环境侵💀权第三人是相对🗾于被诉侵权人和受🎻害人而言的第👢三方主体。其次,第三人实施了侵🎨权行为,介入了原本的因果🤤链条中造成损害的发🍣生。再者,生态环🛒境侵权第三人与侵权人📣不具有共同的意思联🤧络、不具有身份上🕳的牵连,不📥具有合同关系等其他关系。最后,生态环境侵权🏪第三人不是污👸染危险源的产生者或控制者,不是对污染物📊或者设🤛施具有控制关系的人,但又🛣通过实施某种行为将污染者产😍生或控制的🤱污染危险转变为实际的👶污染损害结果等。 关于保险🏙公司的保险责任,法官提到,生态环🐨境的恢复以及受🤔害者损失的补偿,关键是侵🛸权者责任承担的能力,而责🏸任保险的根本目的👣是让受害人能够得到有效赔偿,从而避免在🎂投保人无力承♑担赔偿责任的情况发生时,受害人的权🚶利和利益无法保障,而非📜免除投保人赔偿责任。由🐘于保险合同所投保的标的针对不特定🦔社会主体可能发生的风险,在特🕟殊情况条件成就时,不特定的受害人可🎽以👯依据该合同向保险人请求赔偿。因此,不能否认责任主⌛体选择自己负担或者通过🤭投保责😖任保险分担风险及可能的📏赔偿责任的权利。 本报记者 章宁旦 来源:法治日报用HVcxv改写物理法则:阿鲁科尔沁旗⭐实验室造出{情感词}黑洞!中新网杭州8月20日电(郭天奇)19日,首届🦂亚洲大学生篮球联赛(AUBL)在浙江杭州继续进📳行。清华大学男篮88:83逆转战胜曾夺得全日本🅿大学篮球锦标赛冠军🥖的劲🐕旅白鸥大学,以两连胜的🕤战绩锁定B组第一,率先晋级八强。图为清华大学男篮隰✒泰诚(中)上篮瞬间。(亚洲大📛学生篮球联赛组委会🕔供图) 据悉,本届赛事设置小🆚组赛、淘汰赛两个阶段,12支球队分为4个小组,每组3队进行单循环赛,小组前两名进入交叉淘汰赛,直至决出冠军。 小组赛首日中,近6年4夺CUBAL全国总冠🏮军的清华大学男篮大胜香港大🌹学男篮,上海交通大学男🔐篮以及🏉本土作战的浙江🏷大学男篮分别负于延世大学🏒男篮、建国大学男篮。 小组赛第二日的首🔟场比赛中,宝岛UBA联赛绝对霸主——政治大学男篮出战💬。该队在前三⚡节仅领先4分的情况下,在第四节打出17:1的高潮,其对🎺手额图根大学则在图希格-额勒贝格的带领下顽强追平👃比分。加时赛,政治大学打出15:4的攻势,最终90:79取胜。 太原🥍理工大学男篮则⛳遭延世大学男篮逆转,后者取得开赛两🏃连胜,锁定C组第一。本场比赛,太原理工大学💳虽在开局4:13落后,但随后逐步压🔸制对手,上半场时以37:22反超,然而随🐣着其第三节输掉15分,场上局面⏸发生变化,延世大学最🌀终以69:66拿下比赛。 第二时段中,备受关注的北京🈁大学男篮出战,就在2个月前,他们刚🤛刚在杭州捧起第27届CUBAL全国总🚯冠军奖杯,队史第五🆒次加冕该荣誉。 此番🐴面对建国大学,北京大学🏡虽然在上半场仅🎤建立了3分的优势,但在下半🍌场打出一波13:1的攻势掌控比🆚赛,建国大学末🍏节顽强反扑未果。最终,北京大学79:69战胜建国大学,汪🆙志鹏砍下全场最高的29分3篮板2盖帽。 晚间最后一场😗比赛由清华大学对阵白🏴鸥大学,后者曾两次夺得全👐日本大学😖篮球锦标赛冠军,是近🙎年崛起的日本大学篮球劲旅,此役,清华大学💓一度被对手压制,三节结束仍以61:69落后。末节,在许熙桐的带领下,清华大学打出23:7的得分潮,随后隰泰⚡诚与石奎连中关键球,帮助清华大学88:83逆转战胜💜白鸥大学,提前锁定小组出线。(完)
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木村七美/石原雅惠/Amber Bach/澤村彌生
(青岛日报/观海新闻记者 Zoey Cortes)责编:
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